"TÜKORDER"
 Tüketiciyi Koruma ve Bilinçlendirme Derneği Genel Merkezi

                                                                                            Tarih :
Adı : Şikayette Bulunan Kişinin Adı
Soyadı : Şikayette Bulunan Kişinin Soyadı
Mail Adresi :  E-mail adresiniz
Adres : Ev adresiniz
Doğum Yeri : Şikayette bulunan kişinin doğum yeri
Doğum Tarihi : Şikayette bulunan kişinin doğum tarihi
Telefon : Şikayette bulunan kişinin iletişim telefonu
Tc. Kimlik Numaranız : Bilmiyorsanız öğrenmek için buraya tıklayın
Şikayetinizin Konusu : Şikayetinizin Konusu
Şikayetiniz : Şikayetinizin Kısa Anlatımı
İP NUMARANIZ : Güvenlik açısından ip numaranız Kayıt Edilir. Gerçek dışı beyanların sorumluluğu şikayet yazana aittir